Что такое грыжа
межпозвоночного диска?
Поясничная грыжа возникает, когда диски между 5 позвонками, которые составляют поясничный
отдел позвоночника, оказывают давление на спинной мозг и нервы, которые
отделяются от спинного мозга из-за износа, разрыва или скольжения по разным
причинам.
Каковы причины поясничной
грыжи?
Содержание жидкости внутри дисков, расположенных
между позвонками, уменьшается со временем и в зависимости от возраста. Это
снижает долговечность накопителя в условиях нагрузок. Такие трудности, как
подъем тяжестей, совершение неконтролируемых резких поясничных движений,
стояние на месте в течение длительного времени или подверженность таким
травмам, как сидение, падение, столкновение, могут вызвать разрывы в диске и
вызвать грыжу межпозвоночного диска.
Хотя поясничная грыжа чаще встречается в средне-пожилой возрастной группе, ее можно увидеть у
молодых людей и даже у детей. Хотя это происходит с одинаковой скоростью у
мужчин и женщин, риск его увеличения увеличивается из-за чрезмерного увеличения
веса за короткое время во время беременности. Избыточный вес является важным
фактором риска грыжи межпозвоночного диска. Кроме того, курение нарушает
питание дисков, вызывая потерю жидкости и увеличивая риск грыжи межпозвоночных
дисков. Это также продлевает процесс заживления. Работа за столом в течение
длительного времени, вождение в течение длительных периодов времени, ведение
сидячего образа жизни, совершение движений и действий, которые заставляют
позвоночник и делать неподходящие спортивные мероприятия , являются другими
факторами риска грыжи межпозвоночного диска.
Тот факт, что мышцы вокруг позвоночника и
туловище-брюшные мышцы бессильны, увеличивает нагрузку на диски и
подготавливает почву для грыжи. По этой причине, чтобы предотвратить грыжу
межпозвоночного диска, помимо того, чтобы держаться подальше от
вышеперечисленных факторов риска, очень важно делать упражнения и занятия
спортом, укрепляющими мышцы талии, живота и спины.
Каковы симптомы поясничной
грыжи?
Наиболее важным симптомом при заболевании
поясничной грыжей является боль, распространяющаяся от талии к ноге. Пациенты
часто обращаются к врачу с этой жалобой. Однако эти симптомы могут быть
замечены не у каждого пациента с грыжей межпозвоночного диска. Иногда это может
быть совершенно безболезненно, но в начале можно увидеть только боль в
поясничной области. Боль обычно может иррадиировать вдоль задней части ноги к
бедру, колену или даже пятке. В случаях, которые увеличивают давление спинного
мозга, такие как кашель, чихание и напряжение, боль может усугубляться и даже
возникать скованность.
Боль в одной или обеих ногах также может
сопровождаться такими симптомами, как онемение, жжение, покалывание. Причиной
этих симптомов является давление грыжи на нервы ног. В случаях сильного нервного
давления могут возникнуть дальнейшие неврологические проблемы, такие как
слабость в мышцах ног, лодыжек и ступней, трудности при ходьбе, недержание
мочи, потеря половых функций.
Пациент начинает испытывать трудности в
повседневной жизни, таких как сидение, вставание и ходьба, из-за боли,
скованности и функциональной недостаточности.
Как диагностируется поясничная
грыжа?
Диагноз поясничной грыжи ставится методами
визуализации, такими как рентген, МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ
(компьютерная томография), а также тщательным анамнезом пациента, физическим и
неврологическим обследованием. В некоторых случаях могут потребоваться нервные
исследования, называемые ЭМГ (электромиография).
Каковы методы лечения
поясничной грыжи?
Лечение поясничной грыжи применяется индивидуально. Это не состояние, которое
требует срочного хирургического лечения, за исключением серьезных
неврологических симптомов, таких как прогрессирующая потеря силы, недержание
мочи и стула. Как правило, очень большая часть пациентов может лечиться без
необходимости хирургического вмешательства.
Первым шагом в лечении поясничной грыжи является
отдых. Однако, поскольку в последние годы было понятно, что длительный отдых
может иметь негативные последствия при лечении грыжи межпозвоночного диска,
важно, чтобы отдых и ограничение движений были как можно короче для успеха
лечения. Хотя кратковременный постельный режим можно давать в очень серьезных
болезненных ситуациях, отдых больше в виде ограничивающих движений, которые
накладывают нагрузку на позвоночник. Отсутствие пациента на работе оценивается
врачом в зависимости от выполняемой им работы.
В этот период обычно применяются обезболивающие
и миорелаксантные препараты. В некоторых случаях стероидная терапия может
проводиться контролируемым образом. Его можно использовать в течение короткого
времени, когда требуется корсет.
Методы лечебной физкультуры занимают важное
место в лечении поясничной грыжи. Для этого наиболее часто используемыми
методами лечения являются горячие аппликации, ультразвук, лазер,
обезболивающие процедуры, массаж, мобилизация, мануальная
терапия, сухое иглоукалывание, тейпирование, тракция (классический и вертикальный тракционный вертетрак).
В некоторых случаях эпидуральные инъекции и
нервные блоки могут быть введены в поясничную область для облегчения боли.
Физические упражнения должны быть начаты на
ранней стадии лечения грыжи межпозвоночного диска и должны быть неотъемлемой
частью лечения. Вначале пациента обучают организовывать повседневную жизнь и
запускают программу, включающую упражнения на растяжку, растяжку и осанку,
чтобы не усиливать боль. При уменьшении болевых ощущений на поздних стадиях
процесса начинаются упражнения на выносливость и повышение силы. Интенсивность
упражнений корректируется в соответствии с клиническим состоянием пациента и
направлена на то, чтобы как можно скорее вернуться к повседневной жизни и
рабочей деятельности.
Декомпрессионная
терапия позвоночника – это метод лечения, который успешно применяется при
лечении грыжи межпозвоночного диска. Это технология, которая применяет контролируемую
тягу для создания отрицательного давления на проблемный диск. Он обеспечивает
более безопасный и эффективный метод вытяжения, чем другие методы вытяжения, а
также может использоваться в запущенных случаях грыжи.
Операция по поводу поясничной грыжи является последним вариантом лечения, используемым в
случаях с серьезными и прогрессирующими неврологическими потерями, и, несмотря
на все проведенные методы лечения, никаких результатов не получено. В
послеоперационном периоде при необходимости может быть выполнена лечебная
физкультура и реабилитация.
