Was ist das Rückenmark? Welche Bedeutung hat es?

Das Rückenmark ist ein Nervenpaket, das Teil des zentralen Nervensystems als Fortsetzung des Gehirns in der Wirbelsäule ist. Alle Nerven, die zu unseren Armen und Füßen gehen, sowie die Brustkorbmuskeln, die Blase, der Darm, eine Reihe von Nerven, die zu den Genitalien gehen, kommen aus dem Rückenmark.

Was sind die Ursachen für Rückenmarksverletzungen?

Das Rückenmark wandert im Spinalkanal in der Mitte der Wirbelsäule, der sich vom Gehirn bis zum Hals, Rücken, Taille und Steißbein erstreckt, und dieser Knochen wird durch die Struktur geschützt. Als Folge einer Schädigung der Wirbelsäule aus irgendeinem Grund wird das Rückenmark darin beschädigt und es kommt zu einer Rückenmarksverletzung. Die häufigste Ursache für Rückenmarksverletzungen in der Welt und in unserem Land sind Verkehrsunfälle. Nachfolgende Stürze aus der Höhe, Schusswunden, Sportverletzungen, insbesondere der Sprung ins flache Wasser sind die häufigsten Ursachen für traumatische Rückenmarksverletzungen. Abgesehen von traumatischen Ursachen können sie bei nicht-traumatischen Ursachen wie Rückenmarkstumoren, Rückenmarksinfektionen, Motoneuronenerkrankungen, Bandscheibenvorfällen zu Rückenmarksverletzungen führen.

Wie ist das Krankheitsbild nach einer Rückenmarksverletzung?

Lähmungen unterschiedlicher Art treten je nach Verletzungsgrad auf. Dieses Bild wird im Allgemeinen als Rückenmarksverletzungen bezeichnet.

Was bedeutet Paraplegie/Tetraplegie?

Funktionsstörungen der Arme, des Rumpfes, der Beine und der Beckenorgane als Folge eines motorischen und / oder sensorischen Verlustes oder einer Störung infolge einer Verletzung des Spinalkanals im Spinalkanal im Nackenbereich werden als Tetraplegie bezeichnet, und eine Funktionsstörung des Rumpfes, der Beine und der Beckenorgane als Folge eines motorischen und / oder sensorischen Verlusts oder einer Störung infolge einer Verletzung des Rückenmarks im Spinalkanal im Rücken- und Taillenbereich wird als  Querschnittslähmung  bezeichnet  .

Was ist eine vollständige/unvollständige Verletzung?

Wenn das Rückenmark auf der Ebene, auf der die Wirbelsäule gebrochen ist, vollständig beschädigt ist, kommt es zu einem vollständigen Verlust der Bewegung und des Gefühls unterhalb des Verletzungsgrades, und dies wird als vollständige Verletzung bezeichnet  und  als ASIA A bezeichnet. Wenn das Rückenmark jedoch auf der Ebene der Fraktur teilweise beschädigt ist, ist der Verlust von Bewegung und Gefühl unterhalb des Verletzungsgrades ebenfalls partiell, und dies  wird als unvollständige Verletzung bezeichnet und  wird je nach  Bewegungszustand als ASIA B-C-D-E ausgedrückt.

Was sind die Probleme, die bei Patienten zu sehen sind?

Das Wichtigste ist ein teilweiser oder vollständiger Verlust der Bewegung und des Gefühls in den Muskeln unterhalb des Verletzungsgrades, abhängig vom Grad der Verletzung und davon, ob die Verletzung vollständig oder unvollständig ist. Da der Nerv, der zur Blase und zum Darm führt, betroffen ist, werden große Waschungen und Probleme beim Fühlen oder Kontrollieren des Urins und damit verbundene Harnwegsprobleme, Darmprobleme gesehen. Wird die Blase nicht ausreichend entleert, sind Blutdruckprobleme zu beobachten, die gefährliche Ausmaße erreichen. Wenn keine angemessene Blasenrehabilitation durchgeführt wird, kann es in den folgenden Jahren zu Nierenversagen kommen. Da der Patient ständig im Liegen liegt, entstehen Bettgeschwüre, wenn keine gute Nachsorge und Positionierung durchgeführt werden. Bettwunden sind sehr schwer zu heilen und zu behandeln. Da die Muskeln und Knochen aufgrund des Liegens nicht benutzt werden, kann es zu einem Schmelzen der Muskeln und Knochen und Bewegungseinschränkungen in den Gelenken kommen. Sehr schwere und unerträgliche neuropathische Schmerzen und Kontraktionen, die als Spastität bezeichnet werden, sind Probleme, die das Rehabilitationsprogramm verhindern und die Lebensqualität des Patienten beeinträchtigen. Darüber hinaus können bei Patienten mit Rückenmarksverletzungen eine Reihe von Problemen bei sexuellen Funktionen auftreten.

Profitieren sie von der Rehabilitation?

Lähmungen, die durch Rückenmarksverletzungen verursacht werden, sind leider irreversibel, wenn es sich um vollständige Verletzungen handelt. Bei Patienten mit partieller Rückenmarksverletzung kann es innerhalb weniger Monate/Jahre zu einer teilweisen oder vollständigen Rückkehr der Bewegungen kommen. Eine frühzeitige und qualifizierte Rehabilitation ist unerlässlich, um die oben aufgeführten Probleme bei Patienten mit vollständigen und partiellen Rückenmarksverletzungen zu verhindern und damit der Patient sein Leben selbstständig fortsetzen kann, indem er die verbleibenden Funktionen optimal nutzt.

Was wird in der Rehabilitation getan?

Ziel von Patienten mit Rückenmarksverletzungen ist es, Komplikationen vorzubeugen und sicherzustellen, dass der Patient im Leben unabhängig ist. Zu diesem Zweck besteht das Hauptziel darin, zu versuchen, die Kraft in den Muskeln mit Kraftverlust wiederzuerlangen. Zu diesem Zweck können konventionelle Behandlungsansätze wie Bewegungsöffnungsübungen, Dehnübungen, Muskelstärkungsübungen, Neuromoderationstechniken sowie neuere und fortgeschrittene Rehabilitationsansätze wie Roboterrehabilitation, Poolbehandlungen, Virtual-Reality-Behandlungen, Biofeedback, funktionelle neuromuskuläre elektrische Stimulation, transkranielle Magnetstimulationstechniken in den Behandlungsplan aufgenommen werden. Darüber hinaus sollten im Rahmen des Rehabilitationsprogramms in regelmäßigen Abständen eine Blasen- und Darmentleerung und eine angemessene Nachsorge, Luftmatratze und Positionierung durchgeführt werden, um Bettwunden zu verhindern, Übungen im Bett, um Muskel- und Knochenresorption zu verhindern und den Patienten so schnell wie möglich in die vertikale Position zu bringen, geeignete Patienten sollten im Laufe der Zeit mit Geräten und externen Stützen durchgeführt werden und die Entwicklung von Rollstuhltransfers für Patienten, die nicht autark durchgeführt werden konnten.  muss hinzugefügt werden.